Спайки
Тема спаек всегда актуальна. Многие ищут информацию о том, что это такое, какие могут быть последствия и как с ними бороться. Хочу предложить вам ознакомиться со статьёй "Fascia and Fascial Adhesions" в моём вольном переводе. В ней вы найдёте ответы на самые частые вопросы о спайках.
ЧТО ТАКОЕ ФАСЦИЯ?

Фасция, произносится как фах-ша. Она является невероятно важным, но часто неправильно понимаемым типом ткани в организме.

Фасция является наиболее распространенной соединительной тканью внутри тела. Эта тонкая оболочка обертывает и скрепляет все внутри вашего тела, включая мышцы, органы, нервы, кровеносные сосуды и т. д.
Помимо соединения каждой части вашего тела вместе, фасция также имеет свои собственные нервы, которые могут сделать её такой же чувствительной, как кожа. Поэтому она играет такую ☝️жизненно важную роль при хронических болевых состояниях.

На первый взгляд фасция может выглядеть как единый пласт ткани. Но это не так! Она состоит из нескольких слоев с жидкостью между ними - гиалуроновой кислотой. Цель этой жидкости — обеспечить скольжение между различными структурами тела во время движения, чтобы предотвратить избыточное трение.
КАК ЖЕ СПАЙКИ ВЛИЯЮТ НА ФАСЦИЮ?

Теперь, когда вы знакомы с тем, как работает фасция, поговорим о том, как воспаление может снизить эффективность фасции, вызывая механическую дисфункцию в организме.

Как указывалось выше, предполагается, что фасция обеспечивает скольжение тканей, что позволяет таким структурам, как суставы, например, двигаться свободно и без боли.

Воспаление может повредить поверхность фасции; постепенно образуя грубую рубцовую ткань для восстановления поврежденного участка. Иногда эта ткань может образовывать аномальные соединения между тканями тела, препятствуя нормальному функционированию структур и в конечном итоге вызывая боль.
рис.1
ЧТО ТАКОЕ СПАЙКИ?

Итак, спайки, более известные как рубцовая ткань, представляют собой крошечные нити коллагена, которые образуются в процессе заживления. Они образуются, если у вас были:
❗️Травмы
❗️Воспаления
❗️Хирургическое вмешательство
❗️ Лучевая терапия
❗️Инфекция.

Возможно, у вас даже образовывались спайки, когда вы просто падали с велосипеда в детстве. Обычно они не вызывают никаких проблем, поскольку могут развиться у всех на протяжении жизни и мы даже не заметим этого!

НО ❗️ многие люди страдают от состояний, вызванных спаечным процессом.

Фасциальные спайки могут ограничивать кровоснабжение и повреждать нервы, вызывая хроническую боль и дисфункцию (рис.1). Одним из наиболее распространенных состояний, вызванных фасциальными спайками, является синдром запястного канала. Вызванная повторяющимся напряжением нервная боль возникает у многих людей, которые проводят длительное время за компьютером.

После образования спаек избавиться от них крайне сложно...

Рубцовая ткань ограничивая движение в теле вызывает повреждение окружающей области, усиливая воспалительный процесс. Увеличение воспаления заставляет организм посылать больше коллагеновых связей, что приводит к еще большему развитию спаек.

Со временем, когда движение в этой области становится более ограниченным, спайки огрубевают. Такую ситуацию можно часто наблюдать при синдроме замороженного плеча, когда плечо буквально застревает на месте из-за спаек, ограничивающих его подвижность.

Теперь представьте более чувствительную структуру внутри тела, такую как кишечник или маточная труба. Если спайки могут ограничивать движение плеча, они могут легко вызвать закупорку кишечника или маточной трубы. Как и в случае с плечом, спайки (чаще всего образующиеся после абдоминальной операции или какого-либо типа тазовой инфекции) обвивают нежные органы и блокируют движение жидкостей .
Вот основные симптомы, на которые следует обратить внимание, чтобы предположить наличие спаек:
❗️Хроническая боль
❗️Бесплодие
❗️Непроходимость кишечника
❗️Дисфункция мочевого пузыря
❗️Боль или трудности с опорожнением кишечника
❗️Боль в ВНЧС
❗️Боль при движении
❗️Проблемы с мобильностью/гибкостью
❗️Хронические головные боли
❗️Боль во время полового акта

Ответили ли вы «да» на один или несколько из этих симптомов? Были ли у вас в анамнезе операции, инфекции или физические травмы? Существует очень большая вероятность того, что ваши жалобы связаны с фасциальными спайками.
⚠️ КАК ЛЕЧИТЬ ФАСЦИАЛЬНЫЕ СПАЙКИ?

Итак, вы ответили утвердительно на вопросы выше. Что теперь? Как уже объяснялось ранее, тело не способно удалить спайки самостоятельно. Как только спайки огрубели и склеили вашу ткани, они застряли там надолго - до тех пор, пока вы не обратитесь за какой-либо формой лечения.

Вот основные варианты лечения:
МФР: В зависимости от тяжести вашего состояния вы можете попробовать прокатывания на валиках для массажа. Основная идея валика заключается в том, чтобы оказывать давление умеренно твердой поверхностью на область, где у вас есть фасциальные спайки. Хотя вы не сможете таким образом полностью избавиться от спаек, вы можете ослабить и увлажнить их, чтобы вернуть подвижность и уменьшить боль в этой области.
Растяжка. Поскольку спайки снижают подвижность и функцию мышцы или фасции в окружающей области, удлинение тканей может быть невероятно полезным для облегчения боли и восстановления механической функции в области фасциальных спаек. Подобно прокатыванию на валиках, при регулярном удлинение тканей, спайки ослабевают, и вы постепенно восстанавливаете утраченный диапазон движений.
Медикаментозное лечение: Иногда для облегчения симптомов, обусловленных фасциальными спайками необходимо медицинское вмешательство. Многие люди испытывают хроническую боль из-за спаек, поэтому в сочетании с вышеуказанными методами лечения могут потребоваться некоторые формы обезболивающих или противовоспалительных средств. Однако обратите внимание, что лекарства лечат только симптомы, а не корень проблемы.
Лизис спаек - это хирургический процесс разрезания спаек, позволяющий восстановить механическую функцию фасции или пораженных органов. Поскольку хирургическое вмешательство является наиболее распространенной причиной спаек, этот метод не является решением проблемы, но обеспечивает временное облегчение симптоматики. Сам по себе лизис также может привести к образованию большего количества спаек, поскольку тело генерирует новую рубцовую ткань для восстановления себя после операции.
Мануальная терапия — это подход, при котором высококвалифицированный специалист использует определенный протокол лечения для расклеивания и ослабления спаек руками. Это лечение невероятно эффективно при лечении пациентов, которые находятся в тяжёлых состояниях и не могут работать со спайками самостоятельно, а так же имеют противопоказания к хирургическому вмешательству. При использовании мануальной терапии отсутствует риск образования дополнительных спаек, как при хирургическом вмешательстве, соответственно, этот метод очень полезен при таких состояниях, как бесплодие, непроходимость кишечника или хроническая боль. Специалисты с большим опытом лечения спаечных процессов считают, что это наиболее эффективный способ для помощи пациентам.